您是否經常感到手肘內側疼痛，尤其是在進行某些活動時？這可能是高爾夫球肘的徵兆。高爾夫球肘雖然以運動命名，但並不僅限於運動員。無論您是否打高爾夫球，只要從事反覆的手肘屈伸或扭轉動作，都有可能引發這種疾病。本文將為您詳細介紹高爾夫球肘的成因、診斷方式、治療選擇及復健預防措施，幫助您有效應對這種常見的手肘問題。
什麼是高爾夫球肘？
高爾夫球肘，醫學名稱為肱骨內上髁炎（Medial Epicondylitis），是一種因手肘內側肌腱過度使用而引發的慢性疼痛問題。主要影響手肘內側的肌腱，這些肌腱連接著前臂肌肉到肱骨內側上髁處。在反覆的手肘屈伸或抓握動作下，肌腱可能因過度拉扯而發生微小撕裂，最終導致發炎和疼痛。這種疼痛通常在手肘內側凸起部位附近，並可能向前臂擴散。
雖然此病症常見於高爾夫球運動員，因其揮桿動作經常使用到手肘內側肌肉，但許多其他活動，如網球、棒球、舉重、甚至日常生活中的重複性動作，如使用電腦滑鼠、提重物或操作機械工具等，也可能導致高爾夫球肘的發生。
高爾夫球肘的診斷方法
高爾夫球肘的診斷通常由臨床症狀和身體檢查來進行。醫師會詢問您的病史，了解疼痛的持續時間、活動時的疼痛加重情況，並檢查手肘內側的敏感點和壓痛點。除了這些基本的診斷步驟，醫師可能會進行一些特殊測試來確診。
臨床檢查
臨床檢查中，醫師可能會要求您做一些特定的動作，例如握拳、彎曲手腕或手肘，以檢查疼痛是否加劇，來評估肌腱的狀況。此外，醫師會觸診手肘內側，看看是否有壓痛點或腫脹情形，這些都是高爾夫球肘的典型表現。
影像學檢查
若臨床檢查結果不夠明確，或需要排除其他手肘問題，醫師可能會建議進行影像學檢查，如X光或MRI（磁振造影）。X光可以顯示出骨骼的結構問題，例如骨刺或關節炎，而MRI則可以更清晰地呈現肌腱和軟組織的情況，幫助確定是否存在肌腱損傷或發炎。
高爾夫球肘的治療選擇
治療高爾夫球肘的方法主要取決於疼痛的嚴重程度及其對日常生活的影響。大多數情況下，早期的保守治療可以取得良好的效果，但如果症狀持續或惡化，可能需要更積極的治療手段。
保守治療通常是治療高爾夫球肘的第一步。這些治療方法包括：
- 休息與減少活動：避免引發疼痛的活動，尤其是那些涉及到手肘內側肌肉的動作，讓肌腱有時間自行修復。
- 冰敷：冰敷可以減輕發炎和腫脹，通常建議在疼痛急性期內，每次冰敷15-20分鐘，每天數次。
- 使用護具：支撐性護具，如護肘或專門設計的內上髁帶，可以幫助減少手肘內側肌腱的負擔，減輕疼痛。
- 非類固醇抗消炎藥物（NSAIDs）：這類藥物可以減輕疼痛和發炎，但應遵醫囑使用，避免長期依賴。
物理治療：專業的物理治療師會設計針對性的運動計畫，幫助強化前臂和手肘周圍的肌肉，減少肌腱的壓力。此外，物理治療還包括超音波治療、雷射治療或震波療法等，這些方法可以促進血液循環，促進受損組織的癒合。
在特殊情況下，醫師可能會建議使用注射治療來減輕高爾夫球肘的症狀。常見的注射治療包括：
- 類固醇注射：這種治療可以迅速減輕疼痛和消炎，但長期或頻繁使用可能會削弱肌腱使其容易斷裂，因此需謹慎考量。
- PRP注射（富含血小板血漿治療）：PRP療法利用自身血液中的生長因子來促進組織修復和再生，對於慢性高爾夫球肘病人可能有較好的效果。
當上述保守治療和注射療法都無法有效緩解症狀時，可能需要考慮手術治療。手術主要是去除受損的肌腱組織，並修復其餘健康的部分。這是一種侵入性較高的治療方法，但對於嚴重病例可能是唯一的選擇。
復健與預防措施
高爾夫球肘的復健過程中，除了配合治療師的運動計畫外，還應該注意日常生活中的姿勢和動作，避免再次造成肌腱受損。以下是一些重要的復健與預防措施：
調整運動與工作方式：
如果您是因為運動或工作導致高爾夫球肘，建議調整動作方式，減少對手肘內側的壓力。例如，在揮桿或工作中，適當改變動作的力度和角度，避免過度使用單一肌肉群。
強化肌肉與伸展運動：
日常進行前臂和手腕的強化運動，有助於提高肌肉耐力，降低肌腱受傷的風險。此外，手腕和前臂的伸展運動可以增加肌腱的柔韌性，避免過度拉伸。
正確的熱身運動：
無論是運動還是工作，進行充分的熱身能幫助肌肉和肌腱適應活動，減少受傷的可能性。
高爾夫球肘的治療與復健的重要性
高爾夫球肘雖然不是致命的問題，但如果不及時治療和復健，可能會導致長期的疼痛和活動限制，嚴重影響日常生活品質。透過適當的治療和復健，您可以有效控制疼痛，恢復手肘的正常功能，並降低再度發生的風險。
「重仁骨科醫院」：照護您健康的最佳選擇
重仁骨科醫院長期以來一直是台灣骨科醫療領域的先鋒，秉持著「以病人為中心」的醫療服務理念，擁有超過50年臨床經驗，致力提供高品質治療和卓越照護。以專業知識、先進技術，協助病人克服各種骨骼和關節問題。
無論是高爾夫球肘造成的疼痛或預防其他骨骼問題，我們是您可靠夥伴。不論疼痛的成因為何，我們都能夠提供適切的治療和照護。由專業團隊以細心謹慎的態度確保最佳醫療品質，幫助您重新獲得健康，找回生活更多的樂趣。
延伸閱讀
Referance:
- Golfer’s Elbow (Medial Epicondylitis). Cleveland Clinic. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/21711-golfers-elbow-medial-epicondylitis.
- Golf Injuries: Prevention and Treatment. American Society for Surgery of the Hand. https://www.assh.org/handcare/condition/golf-injuries#google_vignette.
- Amin, Nirav H., Neil S. Kumar, and Mark S. Schickendantz. “Medial epicondylitis: evaluation and management.” JAAOS-Journal of the American Academy of Orthopaedic Surgeons 23.6 (2015): 348-355.
- Arevalo, Alfonso, et al. “Surgical techniques and clinical outcomes for medial epicondylitis: a systematic review.” The American Journal of Sports Medicine 51.9 (2023): 2506-2515.
- Wolfson, Theodore S., et al. “Golfer’s Elbow (Medial Epicondylitis).” Sports-Related Conditions of the Elbow. CRC Press, 2024. 145-164.
2024©️重仁骨科醫院。商標與著作權所有。All rights reserved
