背痛困擾您嗎?醫師解析疼痛根本原因,帶來即時舒緩方法!

背痛

您也有過背痛嗎?有約 8 成的人曾經歷過。無論急性還是慢性下背痛,都可能嚴重影響生活品質。本文將揭示神經外科、骨科醫師如何評估背痛原因,並分享即時舒緩方法,助您輕鬆重拾健康!

急性下背痛 V.S 慢性下背痛

下背痛可分為急性(發作三個月以內)和慢性(三個月以上)兩種。急性下背痛可能由姿勢不良、背部拉傷、外傷性骨折脫位、肌肉筋膜症候群、骨髓炎、椎間盤炎等引起。因此,了解這兩者的區別對選擇適當的處理方法至關重要。

下背痛症狀有哪些?

下背痛可能伴隨著多種不同的症狀,以下是一些常見的下背痛相關症狀:

  1. 腰痛:腰痛是最普遍的下背痛症狀之一,可能表現為劇痛、隱痛或沉重感,並可能向下擴散至臀部、大腿,甚至延伸至腳跟,通常與神經受壓迫有關。
  2. 肌肉痙攣:下背痛經常伴隨著肌肉的緊繃和痙攣,尤其在用力活動後,如咳嗽、突然彎腰或排便時,可能加劇。這可能對您的活動能力產生不良影響。
  3. 麻痛感:有些人可能會感到刺痛、麻痛或針刺感,通常在下背區域或下肢出現,影響到日常生活,包括行走、坐立和睡眠。
  4. 下肢無力:在某些情況下,下背痛可能導致下肢無力或虛弱感,可能使腳難以正常支撐體重,或在行走時感到困難。
  5. 局部腫脹:部分病例中,下背痛區域可能出現局部腫脹或腫塊,這可能是由於腫瘤或其他結構性問題引起,需要特別關注和評估。

造成下背痛的原因有哪些?

理解下背痛症狀後,我們進一步瞭解下背痛的根本原因。造成下背痛的原因主要分為三大類:力學相關下背痛、非力學相關下背痛以及非脊椎問題或內臟疾病。以下深入了解每一類的特點。

第一類:力學相關下背痛

絕大多數下背痛屬於力學相關,佔所有病例的97%。這類下背痛通常由以下原因引起:

  1. 肌肉問題:長時間的不良姿勢或重複性運動可能導致肌肉勞損、緊張或痙攣,進而引起下背痛。
  2. 椎間盤問題:椎間盤變形或損傷可能壓迫神經或導致疼痛。
  3. 脊椎變形:脊椎的變形,如骨刺或脊椎滑脫,也可能導致下背痛。

第二類:非力學相關下背痛

雖然比例較低,但同樣值得關注。可能包括:

  1. 感染:下背痛可能是感染(如膀胱感染或腎臟感染)的症狀。
  2. 炎症:炎症性疾病,如脊椎關節炎,可能引起下背痛。

第三類:非脊椎問題或內臟疾病

雖然比例較低,但非脊椎問題或內臟疾病也是下背痛的潛在原因。這些情況可能包括:

  1. 腎臟問題:腎臟結石或感染可能導致下背痛。
  2. 膽囊問題:膽囊疾病或膽結石也可能引起下背部不適。
  3. 胰臟問題:胰臟炎或胰臟癌也可能導致下背痛。

知道下背痛原因之後要看哪科?

對於輕微症狀的病人,首選復健科或家庭醫學科醫師。他們具備評估和指導病人康復的專業知識,能提供基本治療建議。

對於感受到明顯刺痛、麻痛或嚴重不適的病人,建議考慮以下專科門診:

  1. 骨科:擅長處理結構性問題,如椎間盤疾病、脊柱側彎等。當下背痛與骨骼結構有關時,骨科醫師能提供詳細治療建議。
  2. 神經內外科:對於嚴重下背痛,可能需要神經專科醫師的進一步評估和治療,專門處理神經系統相關問題。
  3. 中醫科:選擇中醫治療作為緩解下背痛的方法,例如針灸和中藥。雖然效果因人而異,但可提供緩解疼痛的途徑。

下背痛的治療方法

治療下背痛的方法因其原因而異,以下是一些常見的治療選項:

  1. 物理治療: 包括運動、伸展和鍛煉,強化腰部肌肉,改善姿勢,提供疼痛緩解。
  2. 藥物治療: 使用止痛藥、消炎藥或肌肉鬆弛劑,減輕下背痛和相關不適。
  3. 適當的休息和運動:在某些情況下,休息是治療的一部分,但也需要適當的運動來保持肌肉強壯和靈活性。
  4. 熱敷或冷敷: 可以幫助緩解下背痛,具體應用方法取決於症狀和醫師的建議。
  5. 脊椎手術(在嚴重情況下): 對於嚴重的脊椎問題,可能需要考慮手術治療。

對於下背痛的治療,我們在重仁骨科醫院結合復健科的徒手治療和專業儀器應用,針對肌肉、肌筋膜和其他軟組織的緊繃進行有效的放鬆,再透過運動治療的配合強化核心肌群和背部肌群,改善姿勢問題和肌肉不均勻,有效緩解下背部疼痛的不適感。

若復健及藥物治療未見效,我們提供進一步的治療選項,包括:

  1. 腰椎硬膜外注射: 將藥物注射到腰椎的硬膜外,提供局部緩解,減輕下背痛不適感。
  2. 腰椎小面關節注射: 將藥物注射到小面關節,有助減輕相關區域的炎症和疼痛,並可透過PRP注射增加其穩定性。
  3. 高頻熱凝治療:使用特殊的脊椎針進行熱能和電波處理,達到神經阻斷效果,進而緩解疼痛。
  4. 手術治療: 適用於結構性問題,如腰椎滑脫或椎間盤突出,包括脊椎內視鏡手術、脊突間活動支架手術、脊椎內固定及融合手術等。

治療選擇將根據您的症狀、診斷結果和個人需求,由我們的醫師提供詳細評估,量身訂製最適合您的個人化治療計畫。

如何避免下背痛復發

維持良好姿勢是預防下背痛復發的關鍵之一。以下是一些建議:

  1. 避免急速運動和旋轉:避免急速前彎、旋轉或過度仰臥(如躺公園的大輪胎),以減少背部損傷的風險。
  2. 轉身動作:需要轉身時,整個身體轉過來,減少背部扭曲的風險,避免只扭轉上半身。
  3. 提物品的正確方式:提舉物品時,保持上半身挺直,將物品靠近身體,雙腿用力站起,減少腰部負擔。
  4. 正確的彎腰動作:避免彎曲腰椎,保持脊椎自然弧度,使用髖關節和膝關節來屈曲。
  5. 控制體重:維持健康的體重,避免多餘的負擔,減輕脊椎的壓力。

「重仁骨科醫院」:照護您健康的最佳選擇

重仁骨科醫院長期以來一直是台灣骨科醫療領域的先鋒,秉持著「以病人為中心」的醫療服務理念,擁有超過50年臨床經驗,致力提供高品質治療和卓越照護。以專業知識、先進技術,協助病人克服各種骨骼和關節問題。

不論是下背痛治療或預防其他骨骼相關問題,我們是您可靠夥伴。不論疼痛的成因為何,我們都能夠提供適切的治療和照護。由專業團隊以細心謹慎的態度確保最佳醫療品質,幫助您重新獲得健康,找回生活更多的樂趣。

延伸閱讀

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2.膝蓋痛的不同原因揭曉!專家解析疼痛的來源與治療選擇!

Referance:
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