背痛困擾您嗎？醫師解析疼痛根本原因，帶來即時舒緩方法！

您也有過背痛嗎？有約 8 成的人曾經歷過。無論急性還是慢性下背痛，都可能嚴重影響生活品質。本文將揭示神經外科、骨科醫師如何評估背痛原因，並分享即時舒緩方法，助您輕鬆重拾健康！

急性下背痛 V.S 慢性下背痛

下背痛可分為急性（發作三個月以內）和慢性（三個月以上）兩種。急性下背痛可能由姿勢不良、背部拉傷、外傷性骨折脫位、肌肉筋膜症候群、骨髓炎、椎間盤炎等引起。因此，了解這兩者的區別對選擇適當的處理方法至關重要。

下背痛症狀有哪些？

下背痛可能伴隨著多種不同的症狀，以下是一些常見的下背痛相關症狀：

1. 腰痛：腰痛是最普遍的下背痛症狀之一，可能表現為劇痛、隱痛或沉重感，並可能向下擴散至臀部、大腿，甚至延伸至腳跟，通常與神經受壓迫有關。
2. 肌肉痙攣：下背痛經常伴隨著肌肉的緊繃和痙攣，尤其在用力活動後，如咳嗽、突然彎腰或排便時，可能加劇。這可能對您的活動能力產生不良影響。
3. 麻痛感：有些人可能會感到刺痛、麻痛或針刺感，通常在下背區域或下肢出現，影響到日常生活，包括行走、坐立和睡眠。
4. 下肢無力：在某些情況下，下背痛可能導致下肢無力或虛弱感，可能使腳難以正常支撐體重，或在行走時感到困難。
5. 局部腫脹：部分病例中，下背痛區域可能出現局部腫脹或腫塊，這可能是由於腫瘤或其他結構性問題引起，需要特別關注和評估。

造成下背痛的原因有哪些？

理解下背痛症狀後，我們進一步瞭解下背痛的根本原因。造成下背痛的原因主要分為三大類：力學相關下背痛、非力學相關下背痛以及非脊椎問題或內臟疾病。以下深入了解每一類的特點。

第一類：力學相關下背痛

絕大多數下背痛屬於力學相關，佔所有病例的97%。這類下背痛通常由以下原因引起：

1. 肌肉問題：長時間的不良姿勢或重複性運動可能導致肌肉勞損、緊張或痙攣，進而引起下背痛。
2. 椎間盤問題：椎間盤變形或損傷可能壓迫神經或導致疼痛。
3. 脊椎變形：脊椎的變形，如骨刺或脊椎滑脫，也可能導致下背痛。

第二類：非力學相關下背痛

雖然比例較低，但同樣值得關注。可能包括：

1. 感染：下背痛可能是感染（如膀胱感染或腎臟感染）的症狀。
2. 炎症：炎症性疾病，如脊椎關節炎，可能引起下背痛。

第三類：非脊椎問題或內臟疾病

雖然比例較低，但非脊椎問題或內臟疾病也是下背痛的潛在原因。這些情況可能包括：

1. 腎臟問題：腎臟結石或感染可能導致下背痛。
2. 膽囊問題：膽囊疾病或膽結石也可能引起下背部不適。
3. 胰臟問題：胰臟炎或胰臟癌也可能導致下背痛。

知道下背痛原因之後要看哪科？

對於輕微症狀的病人，首選復健科或家庭醫學科醫師。他們具備評估和指導病人康復的專業知識，能提供基本治療建議。

對於感受到明顯刺痛、麻痛或嚴重不適的病人，建議考慮以下專科門診：

1. 骨科：擅長處理結構性問題，如椎間盤疾病、脊柱側彎等。當下背痛與骨骼結構有關時，骨科醫師能提供詳細治療建議。
2. 神經內外科：對於嚴重下背痛，可能需要神經專科醫師的進一步評估和治療，專門處理神經系統相關問題。
3. 中醫科：選擇中醫治療作為緩解下背痛的方法，例如針灸和中藥。雖然效果因人而異，但可提供緩解疼痛的途徑。

下背痛的治療方法

治療下背痛的方法因其原因而異，以下是一些常見的治療選項：

1. 物理治療： 包括運動、伸展和鍛煉，強化腰部肌肉，改善姿勢，提供疼痛緩解。
2. 藥物治療： 使用止痛藥、消炎藥或肌肉鬆弛劑，減輕下背痛和相關不適。
3. 適當的休息和運動：在某些情況下，休息是治療的一部分，但也需要適當的運動來保持肌肉強壯和靈活性。
4. 熱敷或冷敷： 可以幫助緩解下背痛，具體應用方法取決於症狀和醫師的建議。
5. 脊椎手術（在嚴重情況下）： 對於嚴重的脊椎問題，可能需要考慮手術治療。

對於下背痛的治療，我們在重仁骨科醫院結合復健科的徒手治療和專業儀器應用，針對肌肉、肌筋膜和其他軟組織的緊繃進行有效的放鬆，再透過運動治療的配合，強化核心肌群和背部肌群，改善姿勢問題和肌肉不均勻，有效緩解下背部疼痛的不適感。

若復健及藥物治療未見效，我們提供進一步的治療選項，包括：

1. 腰椎硬膜外注射： 將藥物注射到腰椎的硬膜外，提供局部緩解，減輕下背痛不適感。
2. 腰椎小面關節注射： 將藥物注射到小面關節，有助減輕相關區域的炎症和疼痛，並可透過PRP注射增加其穩定性。
3. 高頻熱凝治療：使用特殊的脊椎針進行熱能和電波處理，達到神經阻斷效果，進而緩解疼痛。
4. 手術治療： 適用於結構性問題，如腰椎滑脫或椎間盤突出，包括脊椎內視鏡手術、脊突間活動支架手術、脊椎內固定及融合手術等。

治療選擇將根據您的症狀、診斷結果和個人需求，由我們的醫師提供詳細評估，量身訂製最適合您的個人化治療計畫。

如何避免下背痛復發

維持良好姿勢是預防下背痛復發的關鍵之一。以下是一些建議：

1. 避免急速運動和旋轉：避免急速前彎、旋轉或過度仰臥(如躺公園的大輪胎)，以減少背部損傷的風險。
2. 轉身動作：需要轉身時，整個身體轉過來，減少背部扭曲的風險，避免只扭轉上半身。
3. 提物品的正確方式：提舉物品時，保持上半身挺直，將物品靠近身體，雙腿用力站起，減少腰部負擔。
4. 正確的彎腰動作：避免彎曲腰椎，保持脊椎自然弧度，使用髖關節和膝關節來屈曲。
5. 控制體重：維持健康的體重，避免多餘的負擔，減輕脊椎的壓力。

「重仁骨科醫院」：照護您健康的最佳選擇

重仁骨科醫院長期以來一直是台灣骨科醫療領域的先鋒，秉持著「以病人為中心」的醫療服務理念，擁有超過50年臨床經驗，致力提供高品質治療和卓越照護。以專業知識、先進技術，協助病人克服各種骨骼和關節問題。

不論是下背痛治療或預防其他骨骼相關問題，我們是您可靠夥伴。不論疼痛的成因為何，我們都能夠提供適切的治療和照護。由專業團隊以細心謹慎的態度確保最佳醫療品質，幫助您重新獲得健康，找回生活更多的樂趣。

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Referance:

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