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本文由 黃獻漳醫師編寫 / 審閱
重點整理
膝蓋軟骨壞了,一定要換人工關節嗎?
不一定。RevoCart 一次性自體軟骨修復手術,提供介於保守治療與人工關節置換之間的選擇。它採集患者自身的健康軟骨、結合人工骨材,一次手術植入受損處,無需另外花費體外培養的時間。適用於早中期退化性關節炎、運動傷害造成的局部軟骨缺損、骨壞死,或其他療法效果不佳者。優點是微創傷口小、單次完成、恢復快,臨床軟骨修復率高達 97.7%。不過骨骺板未癒合、發炎性關節炎、妊娠或患部感染者不適用,須先經醫師影像評估。
膝關節支撐著我們全身的重量,當軟骨受損時,伴隨而來的僵硬與疼痛,往往讓原本熱愛的登山、旅遊甚至散步都變成負擔。對於想延緩膝關節退化、不想太早接受人工關節置換手術的患者來說,現在有了更先進的微創治療選擇。
台灣每10人就有1人膝痛!軟骨受損是關鍵原因
根據健保署統計,台灣每年有超過86萬人因膝關節不適求診,其中接近3萬人必須接受關節置換手術。再從國際研究來看,超過六成的關節鏡檢查中,都可見到程度不一的關節軟骨損傷。這些損傷可能來自運動傷害、意外外力撞擊、退化性關節炎、骨壞死或骨軟骨剝離。
💡 為什麼軟骨受損不會自己好?
由於軟骨缺乏血管與神經供應營養,且細胞間質致密,一旦受損幾乎無法自然癒合。若不及時介入,最終往往會惡化成退化性關節炎,步上換膝之路。
全新微創療法:一次性自體軟骨修復技術
這項技術已獲台灣 TFDA 核准,主要特色在於「取自自身、不需體外培養」。醫師會從患者膝蓋非負重區採集少量健康軟骨,經過專利技術處理後結合人工骨材,植入受損部位。並具備下列兩大特色:
無需體外培養
僅需手術一次,即可完成修復
並具備三大臨床優點:
- 微創傷口小:搭配關節鏡手術,傷口較傳統開刀小,復原更快。
- 手術效率高:僅需一次手術,不需像傳統細胞培養需二次開刀,降低風險。
- 台灣新科技:細胞與人工骨材完美結合,促進軟骨再生效率高。
這種手術特別適用於膝蓋內側股骨髁、外側股骨髁與滑車部位的軟硬骨缺損修復,讓關節能夠更快恢復正常活動功能。
軟骨修復效果驚人:97.7%有明顯再生改善

根據臨床統計,此技術在術後一年內可達到完全或部分再生率高達97.7%。這代表大多數患者都能在術後明顯改善膝關節的疼痛與活動障礙,重拾上下樓梯、走路等基本活動的自由。
手術方式採微創進行,醫師僅需一次手術即可完成軟骨修補作業,有效降低住院時間與術後不適,成為免換膝關節治療的新選擇。
誰適合這項手術?(適用對象與評估)
如果您有以下狀況,建議經由骨科醫師透過 MRI(磁振造影) 精準診斷:
- 早期或中期退化性關節炎患者。
- 因運動傷害或意外導致的局部軟骨缺損。
- 患有骨壞死或骨軟骨剝離。
- 嘗試過物理治療、PRP 注射但效果不佳者。
術前須知:副作用與禁忌症
儘管此技術屬於低風險手術,仍有可能出現下列副作用:
- 術後局部腫脹、積液或短暫疼痛。
- 輕微感染反應(如紅腫、發燒)。
- 暫時性血壓波動、頭暈或嘔吐。
- 肌肉酸痛或萎縮(需物理治療輔助)。
一次性自體軟骨修復手術不適用於下列狀況包括:
- 骨骼發育未成熟病人(X光顯示骨骺板未癒合)。
- 類風濕性關節炎或其他發炎性關節炎。
- 懷孕或哺乳中婦女。
- 雙膝嚴重磨損者不建議採用此療法。
- 患部骨骼、關節或周圍軟組織發炎或感染者,應等到治療康復再接受治療。
結語:把握黃金治療期,別讓膝蓋限制了你的生活
膝關節的壽命,取決於您對軟骨的重視程度。與其等到退化末期才考慮置換手術,不如在「黃金修復期」採取行動。建議與專業骨科團隊諮詢,制定最適合您的保膝計畫,重拾自在行走的力量。
常見問答
它取用你自身的健康非負重帶的軟骨細胞、結合人專利的載體,在同一次手術中植入缺損處,不需像傳統細胞培養療法那樣「先取細胞、體外培養、再二次植入」,因此能一次完成、療程更精簡。
主要是早中期退化性關節炎、運動傷害造成的局部軟骨缺損、骨壞死或骨軟骨剝離,以及玻尿酸、PRP 等保守治療效果不佳者。是否適合仍須經醫師影像評估。
因採微創、單次完成,恢復通常較快,術後可逐步改善疼痛與活動障礙,恢復上下樓梯、行走等日常功能。實際時程依缺損大小與個人復健配合度而異。
臨床數據顯示軟骨修復率高達 97.7%,並有五年追蹤的安全性與有效性資料。長期效果仍會受年齡、活動量與體重管理等因素影響,術後保養很重要。
骨骺板尚未癒合(骨骼未成熟)、發炎性(如類風濕性)關節炎、妊娠或哺乳期、雙膝嚴重磨損,以及患部有感染者,一般不適用。
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黃獻漳
現任高雄重仁骨科醫院副院長,畢業於高雄醫學大學醫學系,歷任高雄長庚與義大醫院骨科部,長年深耕骨折、脊椎與關節治療,專精各式微創手術。
主治專長:
- 微創骨折手術:複雜骨折微創治療、運動傷害與骨折重建。
- 脊椎手術:骨刺、坐骨神經痛、椎間盤突出、脊椎滑脫與狹窄、微創骨水泥灌注。
- 微創關節手術:半膝人工關節置換、高位脛骨切骨矯正術(HTO)、骨質疏鬆治療。
- 增生療法:玻尿酸與PRP注射、超音波導引增生治療。
黃副院長秉持「微創、精準、少負擔」的理念,力求以最小創傷達到最好復原,陪伴病患重拾行動自如的生活。